SÍNDROME DA FRAGILIDADE NO IDOSO
O conceito mais difundido de fragilidade é o proposto pelo grupo de estudos do Centro de Envelhecimento e Saúde da Universidade Johns Hopkins, no qual trata-se de uma síndrome de declínio espiral de energia, principalmente com sarcopenia, desregulação neuroendócrina e disfunção imunológica (LOURENÇO, 2008). Decorre da interação de fatores biológicos, psicológicos, cognitivos e sociais, não explicada apenas pelo estado senil e maior longevidade. Todavia, sua incidência aumenta com a idade.
No Brasil o aumento da população idosa segue a tendência mundial, com estimativa de um acréscimo de mais de 33 milhões de indivíduos para 2025, colocando o país no sexto ranking com maior percentual populacional de idosos no mundo (SILVA et al, 2006).
Critérios para Identificação da Síndrome da Fragilidade no Idoso.1) perda de peso não intencional (= 4,5 Kg ou 5% do peso corporal no ano anterior);
2) exaustão (avaliada por auto-relato de fadiga);
3) fraqueza muscular (representada pela diminuição da força de preensão palmar);
4) baixo nível de atividade física (quando não saiu para caminhar no último mês, não praticou atividade física nos últimos 3 meses ou se passa pelo menos 4 horas por dia sentado);
5) redução na resistência muscular ou endurance (representada pela redução na velocidade da marcha, levando 6 segundos ou mais para percorrer 4 metros).
Três ou mais destes critérios = frágil
Um ou dois critérios = pré-frágil = risco aumentado para tornar-se frágil em 3-4 anos.
2) exaustão (avaliada por auto-relato de fadiga);
3) fraqueza muscular (representada pela diminuição da força de preensão palmar);
4) baixo nível de atividade física (quando não saiu para caminhar no último mês, não praticou atividade física nos últimos 3 meses ou se passa pelo menos 4 horas por dia sentado);
5) redução na resistência muscular ou endurance (representada pela redução na velocidade da marcha, levando 6 segundos ou mais para percorrer 4 metros).
Três ou mais destes critérios = frágil
Um ou dois critérios = pré-frágil = risco aumentado para tornar-se frágil em 3-4 anos.
Michelle Salerno de Lima - fisioterapeuta
REFERÊNCIAS:
LOURENÇO, R. A. A síndrome da fragilidade no idoso: marcadores clínicos e biológicos. Revista do Hospital Universitário Pedro Ernesto, RJ, Ano 7, jun. 2008
SILVA, T. A A et al. Sarcopenia associada ao envelhecimento: Aspectos etiológicos e opções terapêuticas. Rev. Bras. Reumatol., v. 46, n. 2, p. 391-397, nov/dez 2006.
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